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 사례관리
나누고 누리는 금정구노인복지관
사례관리
사례관리 상세내용
목표 사회적 욕구 및 문제를 가진 이용자에게 맞춤혀 사례관리 서비스를 제공하여 스스로 사회적 욕구를 충족하고 문제를 해결할 수 있도록 지원
대상 복합적 문제나 욕구를 가진 저소득 노인
기간 연중
내용 사회적 욕구 및 문제를 가진 이용자에게 스스로 사회적 욕구를 충족하고 문제를 해결 할 수 있도록 맞춤형 사례관리 서비스 지원
독거노인 친구만들기
독거노인 친구만들기 상세내용
목표 지역사회의 자조적 역할을 강화하여 사각지대 돌봄 노인의 사회문제를 해결하고 지역사회 보호 체계를 강화
대상 금정구에 거주하는 65세 이상 독거노인 중 가족, 친구, 이웃, 공공기관 등과의 관계가 단절되거나 위축된 노인 60명
은둔형 고독사 위험군 활동제한형 자살위험군 우울형 자살위험군
⦁ 외부인과 사회적 관계를 전혀 하지 않는 은둔형 외톨이
⦁ 국민기초생활보장제도의 생계급여 이외의 어떠한 서비스도 이용하지 않는 어르신
⦁ 신체장애나 만성질환으로 인해 외부활동과 일상생활에 제한이 있는 어르신 ⦁ 자살시도 경험이 있거나 자살시도 위험이 높은 어르신
⦁ 우울증이 심하여 치료나 프로그램이 시급히 필요한 어르신
기간 2019. 1. ~ 2019. 12.
내용 은둔형
고독사 위험군
⦁ 방문을 통한 사례관리 서비스(여가 / 건강 / 정서 서비스 등)
⦁ 긴급 생활 지원(생계비, 건강지원비, 식생활비, 주거비 등)
⦁ 외부나들이
활동제한형
자살위험군
⦁ 방문을 통한 사례관리 서비스(여가 / 건강 / 정서 서비스 등)
⦁ 긴급 생활 지원(생계비, 건강지원비, 식생활비, 주거비 등)
⦁ 친구들과 자조 모임 활동
⦁ 문화체험 및 나들이
⦁ 우울 진단비 및 약제비 지원
우울형
자살위험군
⦁ 집단치료(온N정신건강의학과의원 전문의 치료)
⦁ 집단활동(미술치료, 원예활동 등)
⦁ 친구들과 자조 모임 활동
⦁ 문화체험 및 나들이
우리동네 수호천사
우리동네 수호천사 상세내용
목표 독거 노인에게 믿고 의지할 수 있는 1명 이상의 절친한 친구(confidant)를 만들어주고, 독거노인의 우울증 경감과 고독사 및 자살예방을 위한 상호돌봄체계를 구축한다.
대상 핵심참여자 독거노인 중 고령, 우울감으로 지역사회 돌봄체계 구축이 필요한 독거노인
주변참여자 지역사회 통반장, 부녀회 등 지역을 잘아는 주민 및 지역돌봄에 관심이 있는 지역활동가
기간 2019.4. ~ 2019.12.
내용 사각지대 노인지원 ⦁ 맞춤형 사례관리(경제적, 정서적 지원, 서비스 연계 및 의뢰 등)
⦁ 정서지원(월 2회 이상 방문)
지역활동가 양성 ⦁ 지역활동가 역량교육
⦁ 사각지대 노인 발굴 활동
⦁ 준사례관리자 양성
⦁ 지역활동가 간담회(자조모임)
⦁ 지역 네트워크 활동(자원 및 봉사단체 발굴 등)/td>
노인돌봄기본서비스
노인돌봄기본서비스 상세내용
목표 독거노인에 대한 생활실태 및 복지욕구 파악, 정기적인 안전확인, 보건·복지서비스 연계 및 조정,
생활교육 등을 통해 독거노인에 대한 종합적인 사회안전망 구축
대상 금정구 만65세 이상 독거노인의 현황조사를 통해 소득, 건강, 주거, 사회적 접촉 등의 수준을 평가하여
보호 필요가 높은 독거노인
기간 연중
내용 * 안전확인 : 주기적 방문, 안부전화 등을 통해 안전확인 및 말벗서비스 제공을 통한 정서적 지원
* 생활교육: 독거노인을 대상으로 보건·복지·문화 등 다양한 프로그램 생활교육
* 서비스연계 및 조정 : 공공 및 지역 내 민간기관의 복지서비스 연계 및 조정
* 지역 내 복지서비스 현황조사 및 발굴
독거노인중증장애인 응급안전알림서비스사업
독거노인·중증장애인 응급안전서비스
목표 독거노인·중증장애인에게 가스, 화재, 활동감지기 및 응급호출버튼 등을 설치하여 응급 상황에 신속 대처
대상 독거노인 - 주민등록상 동거자 유무와 상관없이 실제 혼자살고 있는 65세 이상 기초생활수급자 또는 차상위 노인으로서 치매 또는 치매 고위험군
- 기초생활수급자 또는 차상위 노인으로서 노인장기요양서비스(재가) 및 방문보선서비스 이용자 등 건강상태가 취약한 자
- 1·2순위 대상자 외 지자체의 장이 생활여건, 건강상태 등을 고려하여 상시 보호가 필요하다고 인정한 자
* 신규대상자에 적용하며, 기존 설치자는 소급적용 하지 않으며, 대상자 선정시 가급적 1,2순위를 최대한 선정하도록 하고, 선정 전 시스템 설치 동의서 또는 사업 참여 거부의사 확인
* 타 재가서비스 등을 제공받고 있더라도 제공 가능
장애인 - 장애인활동지원 수급자로 독거, 취약가구, 가족의 직장·학교 생활 등으로 상시보호가 필요한 중증장애인
- 1순위 : 최중증 독거, 취약가구 및 중증 독거가구 수급자
- 2순위 : 중증 취약가구 및 활동지원 수급자로서 생활환경상 상시 보호가 필요한 중증장애인
- 3순위 : 1,2순위 대상자 외 자자체의 장이 생활여건을 고려하여 상시 보호가 필요하다고 인정한 비수급 중증장애인
* 제외대상 : 정부(지자체)재정이 투입되어 24시간 활동지원을 받고 있는 중증장애인
기간 연중
내용 응급상황 발생 시 서비스
응급상황 - 화재·가스 감지로 인한 소방서 자동신고 및 시스템을 통한 문자메세지 전송 확인
- 게이트웨이 119버튼 및 응급호출기를 통한 긴급 호출
- 시스템을 통한 활동 미감지 상태 확인
- 기타 댁내 긴급상황 발생 인지
대응절차 - 서비스대상자에 유선을 통해 상황확인
- 해당상황에 적합한 업무처리 실시
- 조치결과 시스템 등록
* 서비스대상자와 유선확인 불가시 신속하게 소방서와 유기적인 연락망을 유지하며 방문확인 실시